U.O.C. Radiografia e diagnostica

L'Unità Operativa Complessa di Radiologia e diagnostica per immagini dell'Ospedale Valduce offre un'ampia gamma di esami diagnostici suddivisi per distretti corporei, utilizzando tecnologie avanzate e metodiche innovative. Di seguito, le principali prestazioni disponibili.

• TC e Angio-TC: studio dettagliato dell’encefalo, delle strutture ossee e dei vasi del cranio, utile per patologie neurologiche o vascolari (es. aneurismi)
• RM e Angio-RM: imaging avanzato per lo studio dell’encefalo, delle vie nervose e dei vasi del collo
• Ecografie: valutazione della tiroide, delle ghiandole salivari e dei linfonodi del collo
• Cone Beam CT: imaging tridimensionale ad alta risoluzione per lo studio del distretto maxillo-facciale, ideale per odontoiatria e otorinolaringoiatria
• Radiologia tradizionale del distretto scheletrico testa-collo

• Radiografie toraciche: valutazione di patologie polmonari, pleuriche e mediastiniche
• TC e Angio-TC: diagnostica avanzata per lo studio del torace, dei polmoni, dell’aorta toracica e delle strutture vascolari
• RMN toracica: utile per la valutazione di masse mediastiniche o patologie cardiache

• Ecografie addominali: studio degli organi interni (fegato, reni, pancreas, milza) e delle vie urinarie
• Ecografia con mezzo di contrasto (CEUS): per la caratterizzazione dettagliata di lesioni epatiche, pancreatiche o renali
• TC addominale e Angio-TC: per la diagnosi e follow up di patologie oncologiche, vascolari (aneurismi dell’aorta addominale) o infiammatorie (es. appendicite)
• RM addominale: es. indicata per lo studio delle vie biliari (colangio-RM), delle lesioni epatiche o delle patologie pelviche
• Entero RM ed entero TC: imaging specifico per lo studio delle malattie infiammatorie croniche intestinali come il morbo di Crohn
• Colonscopia virtuale (TAC): alternativa non invasiva alla colonscopia tradizionale
• Radiologia tradizionale del distretto addominale

• Radiografie scheletriche: valutazione di fratture, deformità ossee o artrosi
• TC articolare: imaging tridimensionale ad alta risoluzione per lo studio delle articolazioni e delle strutture ossee
• RM muscolo-scheletrica: utile per la valutazione di lesioni tendinee, legamentose o muscolari

• Mammografia digitale
• Ecografia mammaria
• Risonanza magnetica mammaria (RMN): indicata in casi specifici come il follow-up oncologico o la valutazione preoperatoria
• Screening senologico

Lo studio cardiovascolare comprende esami diagnostici avanzati per la valutazione dei vasi sanguigni e del cuore:

• Angio-TC di tutti i distretti corporei: imaging ad alta risoluzione dei vasi arteriosi e venosi (es. aorta toracica/addominale, arterie coronarie)
• Angio-RM: alternativa non invasiva all’angiografia tradizionale per lo studio dei vasi senza l’utilizzo di radiazioni ionizzanti
• Ecocolordoppler ed ecodoppler vascolare: esami dedicati alla valutazione del flusso sanguigno nelle arterie e nelle vene degli arti superiori/inferiori, del collo (carotidi) o dell’addome

La radiologia interventistica utilizza tecniche minimamente invasive guidate da imaging avanzato (ecografia, TAC, fluoroscopia, RM) per eseguire procedure diagnostiche e terapeutiche. Queste metodiche rappresentano un’alternativa alla chirurgia tradizionale con vantaggi quali minore invasività, riduzione dei tempi di recupero e maggiore sicurezza.

Biopsie mirate: eco-guidate o TC-guidate su organi (fegato, rene, polmone, tiroide) o lesioni sospette.

• Trattamento delle AOCP (Arteriopatie Occlusive Croniche Periferiche):
• Angioplastica percutanea (PTA) con o senza posizionamento di stent per ripristinare il flusso sanguigno negli arti inferiori/superiori.
• Embolizzazioni dei fibromi uterini: occlusione mirata delle arterie uterine mediante micro-particelle, riducendo il volume dei fibromi e i sintomi correlati (sanguinamenti, dolore).
• Trattamento endovascolare delle stenosi carotidee: posizionamento di stent carotidei per prevenire il rischio di ictus in pazienti con restringimento delle arterie carotidi.
• Embolizzazioni: trattamento di sanguinamenti (gastrointestinali, post-partum) o tumori mediante occlusione selettiva dei vasi.
• Fibrinolisi: dissoluzione di coaguli in arterie o vene (es. trombosi venosa profonda).
• Chemioembolizzazioni: somministrazione localizzata di farmaci chemioterapici direttamente nei tumori epatici.
• TIPS (Shunt Porto-Sistemico Transgiugulare): creazione di una comunicazione tra vene epatiche e portali per ridurre l’ipertensione portale.
• Termoablazione epatica: distruzione di tumori epatici mediante radiofrequenza o microonde.
• Vertebroplastica: trattamento delle fratture vertebrali con iniezione di cemento biocompatibile.
• Ozonoterapia: iniezione di ossigeno-ozono per il trattamento del dolore cronico (ernie discali, artrosi).

Le apparecchiature radiologiche utilizzate sono di ultima generazione e progettate per ottimizzare la dose erogata al paziente, riducendo significativamente l'esposizione alle radiazioni senza compromettere la qualità delle immagini diagnostiche.

Inoltre, il reparto ha implementato protocolli basati su intelligenza artificiale (AI) per l'elaborazione delle immagini scheletriche e neurologiche (RM). Le più recenti apparecchiature installate utilizzano l'AI anche per ottimizzare la dose erogata al paziente, migliorare la qualità delle immagini acquisite e velocizzare il workflow clinico.

Il reparto offre esami diagnostici avanzati per patologie complesse. Tra le prestazioni più specialistiche si annoverano:

• Ecografia con mezzo di contrasto (CEUS)
  Utilizza microbolle gassose per migliorare la visualizzazione della vascolarizzazione dei tessuti profondi. È indicata per caratterizzare lesioni epatiche, pancreatiche e renali. I vantaggi includono l'assenza di radiazioni ionizzanti e la possibilità di eseguire l'esame anche su pazienti con insufficienza renale.
• Risonanza multiparametrica della prostata
  Combina immagini morfologiche e funzionali per una diagnosi precisa del carcinoma prostatico, riducendo la necessità di biopsie invasive.
• Biopsia prostatica con tecnica fusion (Eco-RM)
  L’Eco-RM è una procedura innovativa che unisce immagini ecografiche in tempo reale con quelle della risonanza magnetica multiparametrica. Consente prelievi bioptici mirati nelle aree sospette con maggiore accuratezza diagnostica e minori complicanze.
• TC del cuore e delle coronarie
  La TC coronarica è un esame non invasivo che consente di visualizzare con estrema precisione le arterie coronarie, identificando eventuali restringimenti (stenosi) o placche aterosclerotiche. È particolarmente utile per la diagnosi precoce della malattia coronarica, evitando procedure invasive come la coronarografia tradizionale. L’esame è rapido, ben tollerato e offre immagini dettagliate del cuore e dei vasi coronarici.
• Risonanza magnetica cardiaca (RM cuore)
  La RM cardiaca è una metodica avanzata che utilizza campi magnetici per ottenere immagini dettagliate del cuore senza l’uso di radiazioni ionizzanti. Permette di valutare:
  • funzione ventricolare: analisi precisa della contrattilità e della funzione globale del cuor
  • vitalità miocardica: identificazione di aree di fibrosi o necrosi, utile nel follow-up post-infarto
  • flusso sanguigno: studio delle anomalie del flusso cardiaco e dei grandi vasi.
    Grazie alla sua elevata accuratezza diagnostica, la RM cuore è fondamentale per la diagnosi e il monitoraggio di patologie cardiache come cardiomiopatie, malattie valvolari e anomalie congenite.
• Colonscopia virtuale
  La colonscopia virtuale è un esame non invasivo che utilizza la TAC per ottenere immagini tridimensionali dell’intestino crasso. Consente di valutare la presenza di polipi, diverticoli o altre anomalie del colon senza l’utilizzo di strumenti endoscopici. L’esame è rapido, ben tollerato e particolarmente indicato per pazienti che non possono sottoporsi alla colonscopia tradizionale.
• Entero RM ed Entero TC
  Tecniche avanzate per lo studio delle patologie intestinali croniche come il morbo di Crohn, offrendo una visione dettagliata della parete intestinale e delle complicanze associate.